비급여안내

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비급여진료비용

 

1. 행위료 

 


중분류



소분류



항목



진료비용 등(단위: 원)



특이


사항



최종


변경일



코드



명칭



구분



비용



최저


비용



최고


비용



치료재료대


포함



약제비


포함



초음파


검사료



초음파


검사료



EB4140000



갑상선초음파



 



35,000



 



 



 



 



 



2021.4.16



EB4150000



경부.침샘초음파



 



35,000



 



 



 



 



 



2021.4.30



EB4020000



수술중초음파



 



50,000



 



 



 



 



 



2021.3.23



EB4160000



수술중초음파



 



100,000



 



 



 



 



 



2021.3.23



상급병실료


(차액)



상급병실료


(차액)



ABZ0200001



상급병실료차액



일반



50,000



 



 



 



 



 



2001.1.1



검사료



감염증 기타검사



1633001



퀵플루검사



 



25,000



 



 



 



 



 



2015.11.24


 

 

2. 치료재료대

 


중분류



항목



진료비 등(단위: 원)



특이사항



최종


변경일



코드



명칭



구분



비용



최저비용



최고비용



 



697200010



absorbable pakcing



 



50,000



 



 



 



2020.4.6



 



00089



노즈스위퍼


분말



 



6,000



 



 



 



2020.12.15



 



00088



노즈스위퍼


용기



 



9,000



 



 



 



2020.12.15


 

 

3. 약제비

 


항목



진료비용 등(단위: 원)



특이사항



최종변경일



코드



명칭



비용



698600020



SLIT-LAIS(초기)



100,000



설하면역치료



2001.1.1



698600030



SLIT-LAIS(유지)한달



150,000



설하면역치료



2021.3.23



698600030



SLIT-LAIS(유지)세달



450,000



설하면역치료



2021.3.23



668600230



헤라젠250cc



30,000



아미노산제제



2021.3.16



668600500



헤라젠100cc



20,000



아미노산제제



2021.3.16



642104751



액티비원



20,000



 



2021.3.16



683200040



베마케스트



20,000



 



2021.3.16



687700010



리포아란



20,000



 



2021.3.16



641806701



아루센백



20,000



 



2021.3.16


 

 

4. 제증명수수료

 


항목



진료비용 등(단위: 원)



특이사항



최종변경일



코드



명칭



구분



비용



 



일반진단서



 



20,000



 



2017.1.1



 



진료소견서



 



20,000



 



2016.1.19



 



상해진단서



 



100,000



(3주미만)



2017.10.1



 



상해진단서



 



150,000



(3주이상)



2017.10.1



 



진료기록사본



 



장당 1,000



(1~5매)



2017.1.1



 



진료기록사본



 



장당 100



(6매이상)



2017.10.1



 



초진차트복사



 



장당 1,000



 



2017.10.1



 



제증명서사본



 



1,000



 



2017.10.1



 



입퇴원확인서



 



3,000



 



2017.10.1



 



수술확인서



 



3,000



 



2017.10.1



 



통원진료확인서



 



3,000



 



2017.10.1



 



통원진료확인서



 



1,000



 



2019.1.21



 



CT



 



10,000



진료기록영상



2017.10.1



 



초음파,Xray



 



10,000



진료기록영상



2019.9.2